クリニックの内部不祥事の防止
クリニックで内部不祥事が生じますと、金額の打撃よりも院長先生への精神的な打撃が大きいものです。クリニックでは窓口での現金横領（特に簡易な方法での）が多いのではないでしょうか。
現金不正が発生する土壌
* 院長の公私混同のようにみえる行動
* 事務長まる投げ
院長の公私混同のようにみえる行動の例
* レジの窓口現金を院長が勝手に持ち出す
* 取引者からのリベートを院長が受け取る
* 患者からの謝礼金を院長が受け取る
* 院長が後日、その資金の引出しやクリニックの経費支払をきちんと記帳していても職員さんには分かりません
院長の公私混同のようにみえる行動を改善する仕組み
* リベート、謝礼金を窓口現金払の現金帳簿に担当者に記録させる
* 院長の必要な資金は別の預金口座から引き出す
事務長まる投げの弊害
* 窓口収入とレジシートの差異を毎日チェックしないことが慣習となりがち
* 現金帳簿と現金実査の差異を毎日チェックしないことが慣習となりがち
* 実査金額と預金預入額の差異をチェックしないことが慣習となりがち
事務長まる投げを改善する仕組み
* 業務分掌（複数の担当者で業務を行う）
* ジョブローテーション（担当者の変更）
* 月１回は資料をそろえて院長に説明し、チェックを受ける
毎日、レジシートと窓口現金の照合確認を院長が行い、現金を受けとることが院内の規律を高めます。もちろん、レジの窓口現金から現金を院長が持出し直接クリニックの経費を支払ったり送金することも禁止です。
窓口収入は、定期的にクリニックの銀行口座に入金し、支払もその口座に集中すべきです。
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窓口で扱う現金のルール
・患者さんから頂く診療代は発行する領収書の金額と合っているか確認します。
・お釣りがある場合は間違いの無いよう２回以上計算し、金種を確認してお渡しします。
レジによってはお釣りが自動計算されて出てくるものもあります。特に一万円札、五千円札の場合は注意しましょう。
・小口現金制度を採用し、窓口で頂いたお金から、経費を支出することは止めます。
・患者さんから頂いたお金は一日分集めて数えます。
・レジに残すお釣りの金額は毎日一定の金額にします。
一日のうちで、担当者が変わるときは、引継をきちんとしましょう。
・その日の日計表の合計と、実際のお金が合っているか確認します。
合わなかったら、いくら過不足かを計算します。個人でお金を出したりして、無理矢理に合わせないでください。合わない理由は、お釣りの間違いがほとんどです。お釣りを渡すときは良く確認しましょう。しょっちゅう合わないと、現金を扱う人が疑われることになり、診療所の雰囲気が悪くなります。現金の過不足がある場合はその旨もきちんと伝えましょう。
・２－３日分溜まったとしても、一日ずつ入金します。
窓口入金専用の口座を作り一日分ずつ入金することで、通帳が収入の補助簿の代わりになりますので、記帳の手間が省けます。窓口のお金はできれば翌日に銀行に入れて下さい。現金を手元に置いておくことは危険が伴います。日々入金することが理想です。日々の収入を預金することは、金融機関に対しても、信用がつきます。
・現金支払経費は小口現金制度を利用
支出する経費は日々の細かい買い物（雑誌、事務用品、消耗品等）は小口現金制度をとって、スタッフに任せます。2～3万円程度先に渡しておいて、小口現金出納帳をスタッフに付けてもらい、そこから支出します。手持ちが無くなったら、院長からまた2～3万円程度補給してください。それ以外の支出はできるだけ銀行振込、口座振替等を利用し、現金を直接支払わないようにしてください。
・給与などは銀行振込を利用
口座振替、及び振込を原則にします。総合振込み制度を利用すると、毎月一度でまとまった支払ができますし、前月に比べて何が増えたかも直ぐわかります。
・院長の生活費は決まった日に引き出す
毎月まとまった金額を決まった日に引き出すようにしてください。医院の通帳から頻繁に個人の生活費の引出があると、いくら何に使ったか判らなくなることがあります。
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マネーフォワード（家計簿自動作成ソフト）
パソコンやスマホでも連携が取れる家計簿アプリとして今流行っているのがマネーフォワードです。マネーフォワードは無料ということが売り文句、更に金融機関のほとんどと提携しているので自分の保有している口座情報を入力すれば、後は入出金の取引記録を取得してマネーフォワード側が勝手に計算して家計簿を作成してくれるという極めて手間いらずのソフトです。
しかも銀行だけではなく、クレジットカードや電子マネーでの支払も自動で家計簿をつけてくれます。アマゾン等の支払も対応可となっています。
単に家計簿としての支払だけでなく、銀行預金の口座情報も入っている訳ですので、今いくら金融資産を持っているのかというところまで管理できるのです。
これが無料でびっくりしていました。どうやって採算をとるのだろうと思っていました。ところが素晴らしい方法があったのです。
家計簿・資産管理ソフトの大手であるマネーフォワードは、300万人のユーザーを抱えているといわれています。
大半は金融機関の入出金の取引データ等の自動取込で家計簿を作成する個人ユーザーでしょうが、一部の準富裕層に属する個人は資産管理を主として利用しているはずです。このたび、マネーフォワードが資産運用サービスを展開する「お金のデザイン（https://www.money-design.com）」と資本業務提携しました。「お金のデザイン」は自社のサイトで9つの質問に回答した投資家に最適な資産運用のポートフォリオを数分で提供し、5000を超える世界中のETF（上場投資信託）から30～40のファンドを推奨する投資顧問です。
昨年設立されたばかりの「ウェルスナビ（http://www.wealthnavi.com）」も6億円の資金調達を終え、低コストのETFと自動運用を組み合わせたサービスを開始するとのことです。同社の推定だと準富裕層の運用資産は20兆円前後とみて、その2％を顧客開拓する中期計画でスタートし、3～4年で管理資産4000億円前後を目指し、1％の管理手数料を徴収するビジネスモデルです。
ネットでの資産運用サービスで準富裕層の囲い込みをするこうした動きと、従来の大手金融機関系のラップ口座営業との間で、競争が激しくなるのでしょう。相続相談など更なる有料サービスの世界へも「お金のデザイン」・「ウェルスナビ」などが広がるような気がします。
入口は無料だが、このようにして元を取っていくのでしょう。世の中には頭の良い人達が多いという事を改めて感じました。しかし、このように個人の金融資産のデータを簡単に信用してソフトの提供元に登録してセキュリティは大丈夫かなと他人事ながらも気になりました。
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